ロービジョン学会入会申込


■賛助会員申込フォーム

下記のフォームに必要事項を記入の上送信してください。

【必須】の項目は、必ず入力してください。

団体名（日本字）：必須
団体名（英語）：必須
郵便番号：必須
住所（日本語）：必須
住所（英語）：必須
電話番号：必須
ＦＡＸ：
代表者名（日本字）：必須
代表者名（英語）：必須
代表者職名（日本字）：必須
代表者職名（英語）：必須
メールアドレス：必須
業務内容：
創立： 年
ご質問等ありましたら、ご記入ください。

入会に関するお問い合せは下記事務局までお知らせください

「日本ロービジョン学会」事務局
　〒701-0193 　岡山県倉敷市松島288
　　川崎医療福祉大学感覚矯正学科
　　9階学科長室内
　　TEL.FAX  086-464-0320
     E-mail  jsllr@mw.kawasaki-m.ac.jp

   　ロービジョン学会事務局　佐　藤

[Home] [学会会則] [役員名簿] [入会申込] [ﾛｰﾋﾞｼﾞｮﾝ関連用語ｶﾞｲﾄﾞﾗｲﾝ] [会員専用]